Complementando o conteúdo do post anterior, vamos abordar as causas de sangramento gastrointestinal baixo, originado além do duodeno. Os outros segmentos do intestino delgado (jejuno e íleo) e o intestino grosso são os sítios de onde advêm a hemorragia em questão.
Estudos recentes têm demonstrado uma incidência semelhante à hemorragia digestiva alta e, habitualmente, a hematoquezia (fezes com conteúdo vermelho vivo, amarronzado, ou com coágulos) é a principal manifestação. Deve-se ressaltar, entretanto que a melena (fezes enegrecidas) pode estar presente em sangramentos altos e baixos.
As causas de hemorragia digestiva baixa (HDB) podem ser divididas em 4 grandes grupos:
• Anatômicas
- Diverticulose colônica
• Vasculares
- Angiodisplasia
- Hemorróidas
- Isquemia
- Pós polipectomia
- Induzida por radioterapia
• Inflamatórias
- Infecciosas
- Doenças inflamatórias intestinais
- Úlceras
• Neoplásicas
- Pólipos
- Tumores
A diverticulose colônica é a causa global mais frequente, ao passo que dados recentes mostram que as angiodisplasias são responsáveis por boa parte dos casos de sangramento em pacientes com mais de 65 anos.
A doença hemorroidária é a causa mais frequente de sangramento retal em pacientes com menos de 50 anos.
Diagnosticar a causa e o local do sangramento são essenciais para o adequado tratamento do mesmo. A COLONOSCOPIA é fundamental na abordagem a pacientes com suspeita de HDB.
Não deixe de se informar e procurar o seu médico.
Até breve!