Uma das principais preocupações externadas por pacientes que nos são encaminhados se expressa em uma pergunta frequentemente recebida por nós endoscopistas: “essa endoscopia dói, doutor?” A maioria dos procedimentos endoscópicos gastrointestinais diagnósticos e não avançados pode ser realizada com sedação leve, de maneira segura e com conforto para o paciente. Em todos os pacientes candidatos … Ler mais

Quando se fala em pólipo intestinal, habitualmente nos referimos a cólon e reto. Simplificadamente um pólipo do intestino grosso (cólon e reto) é uma protuberância no lúmen (interior) acima da mucosa (camada interna do intestino) que o circunda. Via de regra são totalmente assintomáticos e podem ser divididos em neoplásicos e não neoplásicos. Alguns deles … Ler mais

Complementando o conteúdo do post anterior, vamos abordar as causas de sangramento gastrointestinal baixo, originado além do duodeno. Os outros segmentos do intestino delgado (jejuno e íleo) e o intestino grosso são os sítios de onde advêm a hemorragia em questão. Estudos recentes têm demonstrado uma incidência semelhante à hemorragia digestiva alta e, habitualmente, a … Ler mais

Neste texto vamos tecer algumas considerações acerca do chamado sangramento gastrointestinal alto, originário do esôfago, estômago ou porção inicial do intestino delgado (duodeno). Trata-se de condição bastante frequente, com taxas de morbidade e mortalidade significativas, com grande impacto nos custos ao sistema de saúde. Habitualmente se manifesta na forma de vômitos com sangue vivo (hematêmese) … Ler mais

Apesar de a maioria dos pacientes com diagnóstico de úlcera duodenal serem infectados pelo H. pylori, a bactéria está ausente em cerca de 30% dos portadores da úlcera. Boa parte destes últimos têm os antiinflamatórios não esteroides (como o ácido acetilsalicílico – AAS) como causa. Em virtude do exposto acima, a pesquisa do Helicobacter pylori … Ler mais

Uma das principais causas de procura pelos serviços médicos especializados, a diarreia crônica genericamente se define com alteração significativa na consistência das fezes e aumento da frequência das evacuações por um período superior a 4 semanas de duração. Estima-se que 3 a 5% da população sofra de quadro de diarreia crônica. As causas são bastante … Ler mais

Assim como o glúten, podemos dizer que a intolerância a lactose está muito “na moda”, nos dias de hoje, principalmente entre alguns “especialistas da internet”. Vamos aqui tecer algumas considerações e comentários baseados em evidências científicas. A intolerância a lactose é uma síndrome clínica em que a ingestão da lactose ou de alimentos que a … Ler mais

A constipação intestinal, popularmente chamada de “intestino preso” ou “prisão de ventre”, é a queixa digestiva mais comum na população adulta em geral. As causas do problema podem ser bastante variadas e, basicamente, podemos dividir em alguns grandes grupos: origem neurológica, não neurológica, secundária ao uso de medicamentos, decorrente da síndrome do intestino irritável (já … Ler mais

O termo sangramento gastrointestinal oculto se refere à apresentação inicial de um teste de pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo (PSOF+), que pode estar associado ou não a anemia por deficiência de ferro (ferropriva) e, obviamente, sem evidência de perda sanguínea visível que possa ser identificada pelo paciente. Vale a pena ressaltar que a … Ler mais

Os cálculos biliares (colelitíase), mais comumente formados na vesícula biliar (colecistolitíase), são bastante comuns em nossa população. Habitualmente podemos dividir os pacientes em três grandes grupos: aqueles que não apresentam quaisquer sintomas, os portadores de colecistolitíase que se apresentam com a chamada cólica biliar e aqueles que cursam com as complicações decorrentes da presença dos … Ler mais